皮肤是人体******的器官,由表皮和真皮组成,并且通过皮下组织与深部组织相连。在成年男性全身皮肤面积约有1.6㎡,成年女性约为1.4㎡,占整个体重的15%,而且约有1/3的循环血量是供应到皮肤的。 身体不同部位的皮肤厚度也不尽相同,从最薄的0.04mm(眼睑部)到最厚的1.6mm(手掌及脚掌部)。 pH值在4.2 - 5.6之间。 皮肤是机体与自然界之间的第一道屏障,其主要功能是保护作用,防止环境致病微生物的入侵以及自身体液的丢失。同时,皮肤也具有感觉、交换以及体温调节等作用。组织结构上,皮肤由外至内可以分为三层,即表皮层(Epidermis)、真皮层(Dermis)以及皮下组织(Hypodermis)(如图1)。
I表皮层(Epidermis) 表皮是皮肤的最外层,厚度约0.04mm,不含血管,其营养是靠基底层细胞供给。表皮的最外层是角质层,这一层是皮肤发挥保护功能的重要保障,而且这一层的细胞会不断地脱落,同时,基底层细胞不断分裂增生,向角质层推移,补充脱落的细胞,这个过程正常情况下约需28天。这一时间称为更替时间 (Turnover time)。这一时间常常在皮肤病理状态或者外界因素的作用下发生改变,从而导致皮肤疾病,如皮肤橡皮样病变等。 上皮细胞这种分裂增殖与移行能力是创面愈合得以完成的重要保障。 II 真皮层(Dermis) 该层可分为乳头状层(Papillary layer)和网状层(Reticular layer)二层。真皮层富含血管和神经末梢、淋巴管、结缔组织和胶原蛋白,是表皮的支撑结构,同时也是表皮与皮下组织的连接结构。厚度约0.5mm。 III 皮下组织(Hypodermis) 这是整个皮肤结构中最厚的一层,由脂肪、结缔组织和血管构成,是皮肤及其附属器的主要支撑和保护结构。该层的其他功能还包括体温调节及储存脂肪。 虽然说,皮肤可以简单地分为以上三层,但其结构远要复杂。
皮肤主要生理功能概括为:
一,由于表皮中致密的角质层,真皮中的胶原纤维以及皮下组织中柔软的脂肪层的有机结合,皮肤可以给人体提供机械保护作用;皮脂腺能够分泌出若酸性的油酸,提供不利于细菌,微生物生长的微酸性环境。
二,代谢功能,皮肤通过汗腺和皮脂腺的分泌和吸收功能,参与糖,水,蛋白质,脂类的等多种物质的代谢,维持体液,蛋白质和电解质的平衡,防止这些物质过度损失。
三,体温调节功能,皮肤依靠其丰富的血管网和皮肤附件参与体温调节。皮肤可以通过汗液的蒸发以及真皮层中血管的舒张散发热量;通过血管的收缩防止热量的损失,保持体温的恒定。正常人体水汽挥发量是240-1800g/㎡/24h/37℃。
四,当体表温度为30℃时,24h内通过皮肤可以排出碳酸7~10g,吸收氧气3~4g。在正常情况下,皮肤呼吸占气体代谢的1%。在高温或强体力劳动下,通过皮肤的气体代谢量为肺代谢量的15%~20%。
简单的说,皮肤具备阻菌、呼吸、排泄汗液、皮脂腺分泌油脂等特性,另外表皮会随时间不断脱落,产生皮屑。正常人体水汽挥发量是240-1800g/㎡/24h/37℃。